콘서타 vs 스트라테라 비교 | ADHD 약물 선택 가이드

콘서타 vs 스트라테라 비교 | ADHD 약물 선택 가이드

ADHD 치료에 가장 널리 사용되는 두 가지 약물은 **콘서타(Concerta)**와 **스트라테라(Strattera)**입니다. 두 약 모두 ADHD 증상을 완화하는 데 효과적이지만, 작용 기전, 복용 방식, 효과 지속 시간, 부작용에서 뚜렷한 차이가 있습니다. 이 글에서는 콘서타와 스트라테라의 차이점과 선택 기준을 비교 분석하여, 각 환자에게 어떤 약이 더 적합할 수 있는지 알아보겠습니다.

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약물 기본 정보 비교

항목	콘서타	스트라테라
분류	중추신경계 자극제	비자극제
성분	메틸페니데이트	아토목세틴
작용 기전	도파민 및 노르에피네프린 재흡수 억제	노르에피네프린 선택적 재흡수 억제
복용 방식	하루 1회 (서방형)	하루 1회
효과 발현	복용 후 1시간 이내	복용 후 2~4주 후부터 효과 시작
작용 지속 시간	약 8~12시간	24시간 지속

콘서타는 빠르게 효과가 나타나는 반면, 스트라테라는 일정 기간 복용해야 효과가 누적되는 특성이 있습니다.

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주요 효과 및 치료 적응

콘서타의 효과

• 집중력 강화
• 산만함 및 과잉행동 억제
• 학업 및 업무 수행능력 향상

스트라테라의 효과

• 충동성 조절
• 감정 기복 완화
• 불안 동반 ADHD 환자에게 적합

스트라테라는 특히 자극제 계열 약물에 부작용을 보이거나 불안 증상을 함께 겪는 ADHD 환자에게 더 선호됩니다.

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부작용 비교

증상	콘서타	스트라테라
식욕저하	자주 나타남	일부 발생
불면증	흔함	드묾
위장장애	비교적 적음	상대적으로 더 많음
졸림/무기력	드묾	종종 나타남
성기능 저하 (성인)	낮음	가능성 있음

스트라테라는 졸림이나 무기력, 위장 문제를 겪는 경우가 있으며, 콘서타는 불면이나 신경 과민 반응이 대표적입니다.

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사용 대상별 추천

유형	권장 약물
빠른 효과가 필요한 학생/직장인	콘서타
불안, 감정기복 동반 ADHD	스트라테라
자극제 부작용이 심한 환자	스트라테라
하루 한 번 복용이 편한 패턴	양쪽 모두 가능
약물 남용 우려 있는 경우	스트라테라 (남용 가능성 낮음)

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실제 사용자 후기 예시

• 중학생 A양: 콘서타 복용 후 학습 집중력이 크게 개선되었지만 불면증이 생겨 스트라테라로 전환함. 전환 후 수면 패턴이 안정되고 학업 성취도도 유지됨.
• 성인 직장인 B씨: 스트라테라 복용 시 졸림으로 인해 낮 시간 집중력이 저하되어 콘서타로 변경. 이후 업무 효율이 개선됨.

환자마다 약물 반응은 다르기 때문에 개인별 약물 맞춤이 매우 중요합니다.

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약물 전환 시 주의사항

• 반드시 의료진의 지시에 따라 전환해야 하며, 병행 복용은 금지됩니다.
• 두 약은 작용 방식이 달라 중단과 시작 간 일정한 기간을 두는 것이 필요할 수 있습니다.
• 부작용 발생 시 즉시 의사와 상의하고 용량을 조절하거나 약물 변경을 고려해야 합니다.

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마무리 정리

콘서타와 스트라테라는 각각의 장단점이 뚜렷한 ADHD 치료제로, 증상 양상과 개인의 생활 패턴, 부작용 민감도에 따라 최적의 선택이 달라질 수 있습니다. 두 약 모두 하루 한 번 복용이 가능하고, 장기적으로 효과적인 ADHD 증상 관리가 가능합니다.

정확한 진단과 전문가 상담을 통해 나에게 맞는 약물을 선택하는 것이 무엇보다 중요합니다. 약물 효과뿐 아니라 생활 전반의 질을 함께 고려한 치료 전략이 ADHD 치료의 핵심입니다.