ADHD 약 종류 비교 | 콘서타, 스트라테라 등 주요 치료제 정리

ADHD 약 종류 비교 | 콘서타, 스트라테라 등 주요 치료제 정리

ADHD(주의력결핍 과잉행동장애)는 약물치료가 효과적인 치료법 중 하나로 널리 사용됩니다. 현재 국내에서 처방 가능한 ADHD 치료제는 여러 종류가 있으며, 각 약물마다 특징과 작용 기전, 부작용의 차이가 존재합니다. 본 글에서는 ADHD 치료에 사용되는 대표 약물들을 비교하고, 약물 선택 시 고려할 사항들을 안내드립니다.

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ADHD 치료제 분류

ADHD 약물은 크게 다음 두 가지 유형으로 나뉩니다:

1. 중추신경계 자극제 (Stimulant)
2. 비자극제 (Non-Stimulant)

각각의 약물은 증상에 따라 다르게 선택되며, 효과나 부작용도 개인에 따라 상이합니다.

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중추신경계 자극제 (Stimulant) 종류

1. 콘서타(Concerta)

• 성분: 메틸페니데이트(Methylphenidate)
• 작용: 도파민 및 노르에피네프린 재흡수를 억제해 집중력 향상
• 효과 발현: 복용 후 30분~1시간 이내
• 지속 시간: 8~12시간 (서방형)
• 대표 부작용: 식욕저하, 불면, 복통, 두통, 신경과민
• 적응 대상: 소아 및 성인 모두 사용 가능

2. 메타데이트(Metadate), 페니드(Penid) 등

• 효과: 콘서타와 유사하지만 지속시간 짧음 (3~6시간)
• 특징: 짧은 작용 시간으로 인해 하루 2~3회 복용 필요

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비자극제 (Non-Stimulant) 종류

1. 스트라테라(Strattera)

• 성분: 아토목세틴(Atomoxetine)
• 작용: 노르에피네프린 선택적 재흡수 억제
• 효과 발현: 복용 후 2~4주부터 효과 발현 시작
• 지속 시간: 하루 1회 복용으로 효과 지속
• 대표 부작용: 졸림, 식욕저하, 위장장애, 성기능 저하(성인)
• 적응 대상: 자극제에 반응이 없거나 부작용 심한 경우 대안

2. 인투니브(Intuniv)

• 성분: 구안파신(guanfacine)
• 작용: 알파2A 아드레날린 수용체 작용, 충동성/과잉행동 억제
• 효과: 충동조절 및 불안 감소에 효과적
• 부작용: 졸음, 어지러움, 혈압 저하

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주요 ADHD 약물 비교표

약물명	분류	주요 작용	효과 발현 시간	지속 시간	주요 부작용
콘서타	자극제	집중력 향상	30분~1시간	8~12시간	식욕저하, 불면, 두통
메타데이트	자극제	집중력 향상	30분 내외	3~6시간	식욕저하, 불면
스트라테라	비자극제	충동/주의력 조절	2~4주	24시간	졸림, 위장장애
인투니브	비자극제	충동/불안 조절	1~2주	24시간	졸림, 저혈압

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약물 선택 시 고려할 요소

ADHD 약물은 개인의 증상 특성, 체질, 생활 패턴 등에 따라 적절한 약을 선택하는 것이 중요합니다. 다음과 같은 요소를 고려해 의사와 상의해야 합니다:

• 증상의 주된 양상: 주의력 결핍 vs 과잉행동/충동성
• 복용 편의성: 하루 1회 복용 가능한가?
• 부작용 민감도: 불면, 식욕저하, 졸림 등
• 기저 질환 여부: 심혈관 질환, 불안장애 등 병력
• 개인의 반응: 효과 발현 속도와 지속력에 대한 반응 차이

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실제 사례로 보는 약물 전환

예를 들어, 학생 A군은 콘서타 복용 후 불면증과 식욕저하로 인해 집중력이 오히려 저하되었습니다. 이에 스트라테라로 전환한 결과, 증상이 완화되고 학업 성과도 향상되었다는 보고가 있습니다.

또한 직장인 B씨는 스트라테라 복용 시 졸림과 무기력함을 호소해 인투니프로 바꾸었고, 업무 집중력이 점진적으로 향상되었습니다.

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마무리 정리

ADHD 치료제는 약물마다 작용 방식과 효과, 부작용이 다르기 때문에 정확한 진단과 함께 개인 맞춤형 약물 선택이 중요합니다. 자극제와 비자극제 각각의 특성과 차이를 이해하고, 자신의 생활 패턴에 맞는 약물을 선택하는 것이 장기적인 치료 성공의 열쇠가 됩니다.

정확한 약물 선택을 위해서는 정신건강의학과 전문의와의 충분한 상담을 거쳐 결정하는 것이 가장 안전하며 효과적인 방법입니다.