노인 진통제 복용 시 주의점 | 고령자 맞춤 안전 복용 가이드

노인 진통제 복용 시 주의점 | 고령자 맞춤 안전 복용 가이드

노인은 신체 대사 기능이 저하되어 있어 진통제 복용 시 부작용 발생 위험이 일반 성인보다 훨씬 높습니다. 특히 간, 신장 기능 저하, 복약 순응도 문제, 다약제 병용 등 다양한 변수가 작용하므로 각별한 주의가 필요합니다. 본 글에서는 고령자의 진통제 복용 시 주의할 점과 안전 복용 가이드를 정리합니다.

1. 노인이 진통제 복용 시 주의해야 하는 이유

• 대사 기능 저하: 간과 신장의 대사·배설 능력 저하 → 약물 축적 위험
• 약물 감수성 증가: 중추신경계 반응 증가로 졸림·혼동·낙상 위험 증가
• 다약제 복용: 여러 약물 병용 중인 경우 약물 상호작용 증가 가능
• 복약 순응도 문제: 복용 시기 누락 또는 중복 복용 발생 빈도 높음

2. 고령자에게 흔히 사용되는 진통제 종류와 특징

진통제	특징	노인 복용 시 주의사항
아세트아미노펜	위장 부담 적고 안전	과다복용 시 간 손상 위험, 고용량 피함
이부프로펜 등 NSAIDs	염증성 통증에 효과적	위장 출혈·신장 기능 저하 유의, 식후 복용 필수
트라마돌	중등도 이상 통증에 사용	졸림, 낙상 위험 높아 신중한 복용 필요

3. 노인 진통제 복용 시 실천 가이드

• 최소 용량, 최소 기간 원칙 준수
• 복용 간격 철저히 지키기 (보통 6~8시간 이상)
• 위장 보호제 병용 고려 (NSAIDs 사용 시)
• 낙상 위험 있는 약물은 저녁 또는 수면 직전 복용 피하기
• 가급적 단일 성분 사용 권장, 복합제 사용 시 성분 중복 확인 필수

4. 주기적인 기능 검사 병행 권장

• 간 기능 검사 (ALT, AST): 아세트아미노펜, 트라마돌 장기 복용 시
• 신장 기능 검사 (크레아티닌, eGFR): NSAIDs 계열 복용 시 정기 점검
• 인지 기능 점검: 혼동, 기억력 저하 발생 여부 확인

5. 보호자 및 의료진 협력 필요

• 보호자가 복용 관리 체크리스트 작성해 복약 누락 방지
• 의료진과의 상담 통해 불필요한 약물 중단 또는 용량 조절

결론 및 요약

고령자의 진통제 복용은 단순한 통증 완화 목적을 넘어, 약물의 체내 축적과 상호작용, 부작용 발생까지 고려해야 하는 복합적인 문제입니다. 반드시 복용 용량과 기간을 관리하고, 정기적인 건강검진과 의료진 상담을 통해 부작용을 예방하는 복용 전략이 필요합니다.

핵심 요약

• 간·신장 기능 저하로 인한 약물 축적 주의
• NSAIDs는 위장·신장 부담, 아세트아미노펜은 간 독성 유의
• 낙상·졸음 유발 약물은 복용 시간 조절 필수
• 보호자·의료진의 복약관리 협력이 안전성 높임