진통제와 소화불량 관계 | 위장 자극 메커니즘과 예방 팁 정리

진통제와 소화불량 관계 | 위장 자극 메커니즘과 예방 팁 정리

진통제를 복용한 후 속쓰림이나 소화불량을 경험하는 사람은 적지 않습니다. 특히 NSAIDs 계열의 소염진통제는 위 점막을 자극하거나 위산 분비를 증가시켜 위장 장애를 유발할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 이 글에서는 진통제 복용 후 소화불량이 발생하는 원인과 성분별 차이, 그리고 위장 보호를 위한 복용 요령을 정리합니다.

1. 진통제가 위장에 영향을 미치는 이유

• 위산 증가 유도: 일부 진통제 성분은 위산 분비를 촉진하여 속쓰림 유발
• 위점막 보호 억제: NSAIDs는 프로스타글란딘 생성을 억제해 위 점막 보호 기능 저하
• 위장 운동 저하: 통증 완화 작용이 위장 근육에도 영향을 미쳐 소화 불량감 유발

2. 위장 장애를 일으키기 쉬운 진통제 성분

성분	위장 자극 가능성	특징
이부프로펜	높음	위 점막 자극 강함, 공복 복용 시 속쓰림 유발
나프록센	높음	장시간 작용하지만 위장 부작용 많음
아세트아미노펜	낮음	위장에 비교적 안전하나 고용량 시 간에 부담
트라마돌	중간	소화불량, 메스꺼움, 구토 등 위장 반응 유발 가능

3. 대표적인 증상

• 속쓰림
• 명치 통증
• 구역감, 메스꺼움
• 더부룩함, 트림 증가
• 공복 시 통증 악화

4. 소화불량을 줄이는 복용 요령

• 식사 후 복용: 특히 NSAIDs 복용 시 반드시 식후 복용 권장
• 위장 보호제 병용: 필요 시 위산 억제제(PPI, H2차단제) 또는 제산제 활용
• 복합제 성분 확인: 불필요한 추가 성분(카페인, 항히스타민 등)은 위장 부담 증가 가능성 있음
• 장기 복용 피하기: 3일 이상 복용 시 반드시 전문가 상담

5. 고위험군 복용 주의 대상

• 위염 또는 위궤양 병력자
• 65세 이상 고령자
• 스테로이드 또는 항응고제 병용자
• 공복에 커피·담배를 자주 섭취하는 사람

결론 및 요약

진통제 복용 후 발생하는 소화불량 증상은 대부분 위 점막 자극 또는 위산 과다 분비와 관련이 있습니다. 이부프로펜, 나프록센 등은 위장 장애 유발 가능성이 높아 식사 후 복용과 함께 위장 보호 조치를 병행하는 것이 바람직합니다. 위염 병력자나 고령자처럼 위장에 민감한 사람은 아세트아미노펜과 같은 비교적 위에 부담이 적은 진통제를 선택하는 것이 안전합니다.

핵심 요약

• 이부프로펜, 나프록센은 위장 자극 강해 공복 복용 금지
• 식후 복용, 위산 억제제 병용 등으로 소화불량 예방 가능
• 위염 병력자, 고령자는 아세트아미노펜 계열 약물 우선 고려