신경통에 쓰이는 진통제 종류 | 성분별 특징과 추천 약물 정리

신경통에 쓰이는 진통제 종류 | 성분별 특징과 추천 약물 정리

신경통은 신경의 자극이나 손상으로 인해 발생하는 통증으로, 일반적인 진통제보다는 신경계에 작용하는 약물이 필요합니다. 특히 말초신경통이나 대상포진 후 신경통, 당뇨병성 신경병증 등에서는 특수한 진통제를 선택해야 하며, 경우에 따라 항경련제나 항우울제도 활용됩니다. 이 글에서는 신경통에 사용되는 주요 진통제 종류와 특징을 정리합니다.

1. 프레가발린 (Pregabalin)

• 상품명: 리리카, 프레가메드 등
• 작용 원리: 신경 말단의 칼슘 채널에 작용하여 신경 흥분을 억제
• 용도: 대상포진 후 신경통, 당뇨병성 신경병증, 섬유근통
• 부작용: 어지럼증, 체중 증가, 졸림, 부종
• 특징: 효과 빠르고 강력하나 초기 졸림 주의

2. 가바펜틴 (Gabapentin)

• 상품명: 뉴론틴, 가바틴 등
• 작용 원리: 신경 전달 물질 억제를 통해 신경 흥분 완화
• 용도: 말초 신경통, 대상포진, 당뇨병성 신경병증
• 부작용: 졸림, 피로, 두통, 부종
• 특징: 프레가발린보다 부작용은 적으나 효과 발현이 느림

3. 트라마돌 (Tramadol)

• 분류: 중추작용 진통제 (마약성에 가까운 비마약성 진통제)
• 작용 원리: 뇌의 통증 신호 억제 및 세로토닌·노르에피네프린 재흡수 차단
• 용도: 중등도 이상의 신경통, 디스크성 신경압박 통증 등
• 주의사항: 졸림, 오심, 의존성, 금단 증상 가능

4. 아미트립틸린 (Amitriptyline, 삼환계 항우울제)

• 용도: 만성 신경통, 수면 장애 동반 신경통
• 특징: 저용량(10~25mg)으로도 통증 완화 가능
• 부작용: 입 마름, 변비, 졸림, 체중 증가

5. 국소 진통제 (캡사이신 크림, 리도카인 패치)

• 특징: 피부에 직접 바르는 형태, 국소 부작용 적음
• 사용 예시: 대상포진 후 국소 통증, 당뇨병성 말초부위 신경통

신경통 약물 비교표

성분	작용 부위	주요 용도	특징	대표 부작용
프레가발린	중추신경계	대상포진, 당뇨신경통	효과 빠름	졸림, 부종
가바펜틴	중추신경계	말초신경통	부작용 적음	졸림, 피로
트라마돌	중추 + 말초	디스크, 중증 통증	의존성 주의	오심, 어지럼
아미트립틸린	중추신경계	만성 신경통	수면장애 동반 시 효과적	변비, 체중 증가
리도카인 패치	국소 말초	대상포진 후 통증	비전신 약물	피부 자극

롱테일 키워드 예시 문장

• 신경통 진통제는 일반 진통제와 달리 중추신경계에 작용하는 성분이 필요합니다.
• 프레가발린은 신경통에 가장 많이 처방되는 약물로 효과는 빠르지만 졸림에 유의해야 합니다.
• 가바펜틴은 부작용이 비교적 적어 고령자에게 선호되지만 효과 발현은 다소 느립니다.
• 트라마돌은 신경통에도 사용되지만 의존성 위험으로 장기 복용은 피해야 합니다.

결론 및 요약

신경통은 단순한 말초 통증이 아닌 신경의 과흥분과 연관된 복합적 통증이기 때문에, 전통적인 진통제만으로는 충분하지 않은 경우가 많습니다. 따라서 프레가발린, 가바펜틴 등 중추작용 약물이나 항우울제 계열 약물을 병행 사용해야 하며, 국소 통증에는 리도카인 패치나 크림도 좋은 대안이 됩니다.

핵심 요약

• 프레가발린, 가바펜틴은 대표적인 신경통 치료제
• 트라마돌은 중증 통증에 사용되나 의존성 주의
• 아미트립틸린은 수면장애 동반 신경통에 효과적
• 국소제는 부작용 적고 보조요법으로 유용